Fratture da stress nel piede degli atleti

Cause delle Fratture da Stress

Le fratture da stress si sviluppano quando il carico meccanico sull’osso supera la sua capacità di rigenerarsi. Le cause principali includono:

1. Traumi ripetuti: movimenti ricorrenti, come la corsa o i salti, che portano a microfratture.
2. Incremento improvviso dell’attività fisica: un rapido aumento dell’intensità o della durata dell’allenamento senza adeguata preparazione.
3. Biomeccanica alterata: anomalie strutturali come piedi piatti o cavismo, che causano una distribuzione non uniforme del carico.
4. Fattori esterni: scarpe inadeguate o superfici di allenamento troppo dure.
5. Fattori intrinseci: ridotta densità ossea (osteopenia, osteoporosi) o carenze nutrizionali (vitamina D e calcio).

Localizzazioni Comuni nel Piede

Sintomi

Le fratture da stress si manifestano con:

• Dolore localizzato: che aumenta durante l’attività fisica e migliora con il riposo.
• Gonfiore e sensibilità: nell’area interessata, senza lividi evidenti.
• Rigidità o debolezza: che può limitare la mobilità del piede.
• Dolore persistente: in stadi avanzati, anche a riposo.

Trattamento

Il trattamento dipende dalla gravità della frattura e dall’area coinvolta.

1. Terapie Conservative

• Riposo assoluto: sospensione delle attività che causano stress sull’osso.
• Immobilizzazione: utilizzo di tutori o stivali ortopedici per proteggere l’area lesionata.
• Terapia antinfiammatoria: somministrazione di FANS per alleviare il dolore e l’infiammazione.
• Fisioterapia:
  • Esercizi di mobilizzazione e rinforzo muscolare progressivi.
  • Terapie fisiche (laser, ultrasuoni) per accelerare la guarigione.
• Correzione biomeccanica: plantari su misura per distribuire meglio i carichi sul piede.

2. Intervento Chirurgico

Nei casi gravi o in fratture non guarite con trattamenti conservativi:

• Fissazione interna: con viti o placche per stabilizzare la frattura.
• Innesto osseo: nei casi in cui la guarigione sia compromessa da un deficit strutturale dell’osso.

Prevenzione

Con qualche piccolo accorgimento è possibile ridurre il rischio di fratture da stress:

1. Pianificare gli allenamenti: aumentando gradualmente carico e intensità.
2. Usare calzature adatte: con supporto adeguato per la biomeccanica del piede.
3. Integrare la dieta: garantendo un apporto sufficiente di calcio, vitamina D e proteine.
4. Eseguire esercizi di rinforzo: per migliorare la forza muscolare e la stabilità del piede.
5. Effettuare controlli regolari: con uno specialista in caso di dolore persistente o modifiche strutturali del piede.